一、什么是鹅足腱滑囊炎？先搞懂两个关键结构

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要理解这个病，首先要认识膝关节内侧的 “两个搭档”：

鹅足腱：缝匠肌、股薄肌、半腱肌这三块肌肉的肌腱，在膝关节内侧下方共同附着于胫骨，形状酷似 “鹅的脚掌”，因此得名。它们负责膝关节的弯曲、内旋，是日常行走、爬楼的重要 “动力肌”。滑囊：在鹅足腱与胫骨之间，有一个薄薄的 “缓冲垫”—— 滑囊。它能分泌滑液，减少肌腱滑动时的摩擦，避免硬组织之间的直接磨损。

而鹅足腱滑囊炎，就是这个 “缓冲垫” 因反复刺激、损伤引发的无菌性炎症，本质是滑囊充血、水肿、滑液分泌异常增多，导致局部疼痛和活动受限。

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二、谁容易被它 “盯上”？常见诱因大盘点慢性劳损（最主要原因）：中老年人：随着年龄增长，肌腱弹性下降、滑囊分泌功能减退，长期走路、站立、爬楼梯等日常活动，会让鹅足腱反复牵拉滑囊，逐渐引发炎症；运动爱好者：跑步、羽毛球、乒乓球等需要频繁屈膝、急停变向的运动，会使鹅足腱与滑囊的摩擦强度骤增，尤其运动前未热身、运动后未放松时更易发病；特殊职业：长期下蹲工作（如园艺师、维修工）、需要长时间保持屈膝姿势的人群，滑囊持续受压牵拉，风险更高。外伤或急性损伤膝关节内侧突然受到撞击，或运动时发力不当导致鹅足腱拉伤，可能直接损伤滑囊，引发急性炎症。其他因素肥胖：体重超标会增加膝关节负担，间接加大鹅足腱与滑囊的压力；膝关节退变：骨关节炎患者的膝关节内侧间隙变窄，可能改变鹅足腱的受力方向，诱发滑囊炎；局部受凉：膝关节长期暴露在外，寒冷刺激会导致滑囊和肌腱痉挛，血液循环变差，增加炎症风险。

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三、典型症状：别把它当成 “老寒腿”

鹅足腱滑囊炎的症状有明显特点，容易与其他膝关节疾病区分：

疼痛：膝关节内侧下方（距离膝盖骨下缘约 3-5 厘米处）出现隐痛、胀痛或刺痛，按压时疼痛会明显加重；行走、爬楼、屈膝时疼痛加剧，休息后可缓解；严重时，疼痛会放射至小腿内侧，影响正常步态。肿胀：急性发作时，局部可能出现轻微肿胀，触摸时能感觉到 “饱满感”，部分人可摸到米粒大小的硬结（增生的滑囊组织）。活动受限：因疼痛，膝关节弯曲、内旋时会有 “卡住” 或 “发力无力” 的感觉，严重时会影响上下楼梯、下蹲等动作。

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四、如何诊断？医生常用这 3 种方法问诊 + 体格检查：医生通过询问患者的症状（疼痛位置、诱发因素）、既往运动史或职业史，再结合体格检查（按压膝关节内侧下方的疼痛点、做屈膝内旋动作观察疼痛是否加重），可初步诊断。超声检查（首选）：无创、便捷，能清晰看到滑囊是否充血、水肿、积液增多，以及鹅足腱是否有损伤（如肌腱炎、撕裂），是诊断的 “金标准”。MRI 检查（必要时）：如果症状不典型，或怀疑合并膝关节其他损伤（如半月板损伤、韧带问题），医生会建议做 MRI，进一步明确病变范围。

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五、治疗与康复：分阶段应对，多数无需手术

治疗的核心原则是：减少刺激、消除炎症、恢复功能，分为急性发作期和慢性缓解期。

1. 急性发作期（疼痛肿胀明显时）休息制动：避免走路、爬楼、下蹲等会加重疼痛的动作，必要时可使用弹性护膝固定膝关节，减少鹅足腱的牵拉；冷热敷区分：急性损伤（48 小时内）用冷敷（每次 15-20 分钟，每天 3-4 次），减轻充血水肿；超过 48 小时用热敷或红外线照射，促进局部血液循环，缓解炎症；药物治疗：在医生指导下，外用抗炎镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），避免长期口服止痛药（可能损伤胃肠道）；若疼痛剧烈，可由医生进行局部封闭治疗（注射糖皮质激素 + 局部麻醉药），但不宜反复使用（可能导致肌腱退变）。2. 慢性缓解期（疼痛减轻后）康复训练：重点强化膝关节周围肌肉力量，减少鹅足腱的受力负担：股四头肌训练：坐姿，双腿伸直，缓慢抬高小腿（脚尖绷直），保持 5 秒后放下，每组 10-15 次，每天 2-3 组；腘绳肌拉伸：坐姿，双腿伸直，身体前倾去够脚尖，感受大腿后侧牵拉，保持 30 秒后放松，每组 3-5 次；避免过度屈膝：康复期避免深蹲、跪姿等动作，运动时选择慢跑、游泳等低强度项目，佩戴护膝保护。物理治疗：超声波、冲击波治疗等，可促进滑囊积液吸收，松解粘连的组织，加速恢复。3. 手术治疗（极少数情况）

若保守治疗 6 个月以上症状无改善，且滑囊严重增生、影响关节活动，医生可能建议手术治疗，切除增生的滑囊组织，松解鹅足腱。

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六、预防大于治疗：这 5 点帮你远离困扰1️⃣控制体重：避免肥胖给膝关节带来额外压力；2️⃣科学运动：运动前热身（活动膝关节、拉伸大腿内外侧肌肉），运动后及时放松，避免突然增加运动强度；3️⃣选择合适的鞋子：穿有减震功能的运动鞋，减少走路、跑步时的冲击力；4️⃣避免长期保持同一姿势：久坐、久站后，定时活动膝关节（缓慢弯曲、伸直），促进局部血液循环；5️⃣注意膝关节保暖：避免长期暴露在寒冷环境中，夏天少吹空调，冬天佩戴护膝。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。